Гастроэнтеролог Андрей Симаков рассказал «Известиям», что средства, в состав которых входит семаглутид, повышают чувствительность к инсулину и используются прежде всего для лечения диабета. Он отметил, что после попадания действующего вещества в организм желудок уменьшается и быстрее возникает чувство насыщения.
Для снижения веса препараты семаглутида назначают лишь людям с диагностированным ожирением или при наличии осложнений в виде диабета или артериальной гипертензии, отметила кандидат медицинских наук, эндокринолог АО «Медицина» Наталия Тананакина.
— Решение о назначении таких лекарсив должен принимать врач после обследования пациента и оценки возможных рисков, — отметила эксперт. — Хотя для «Оземпика» и его аналогов уже собраны данные о безопасности при лечении диабета, речь идет о сравнительно новой группе препаратов, долгосрочные эффекты которой еще изучаются.
Однако люди нередко принимают средства для похудения вообще без медицинских показаний, чтобы скинуть пару лишних килограммов. Это может привести к очень серьезным последствиям — вплоть до летального исхода, предупреждают врачи.
— Пациенты с расстройствами пищевого поведения покупают такие лекарства, чтобы подавить аппетит, — сказал Андрей Симаков. — Они страдают компульсивным перееданием или недовольны тем, как выглядит их тело. Хотят похудеть еще больше, вводят себе эти препараты, что довольно часто заканчивается трагедией.
Многие годами находятся в цикле «диета — срыв — новая попытка похудеть» и испытывают эмоциональное истощение, отметила психолог сервиса Alter Елена Щербина.
— В такой ситуации препарат начинает восприниматься как способ быстро получить результат без очередной изматывающей борьбы, — сказала она. — Дополнительную роль играет социальное влияние: люди доверяют рекомендациям знакомых и блогеров, не задумываясь о рисках.
Врач Наталия Тананакина обратила внимание, что у лекарств на основе семаглутида есть серьезные побочные эффекты: тошнота, обезвоживание, риск панкреатита, формирование расстройств пищевого поведения.
— Неконтролируемое применение и подбор доз «по советам из интернета» многократно повышает риск осложнений, — подчеркнула она. — Кроме того, средства для похудения не устраняют причины лишнего веса — нездоровые пищевые привычки и психологические проблемы. Поэтому после отмены лекарства многие сталкиваются с так называемым эффектом рикошета, когда сброшенные килограммы быстро возвращаются.
Примерно у трети россиян, по данным на 2026 год, есть избыточный вес или ожирение, и количество таких пациентов растет, отметил Андрей Симаков. По мнению врачей, всему виной малоподвижный образ жизни, а также рацион с избытком простых углеводов и насыщенных жиров, хронический стресс и недостаток сна.
«Известия» запросили у Минздрава и Росздравнадзора данные о числе пациентов с ожирением, выявленных в 2026 году, а также информацию о распространенности самостоятельного приема препаратов для похудения без назначения врача.
Директор Национального медицинского исследовательского центра эндокринологии им. академика И.И. Дедова Минздрава России Наталья Мокрышева сообщила, что рост заболеваемости ожирением — результат фундаментального сдвига в образе жизни людей: изменения структуры питания в сторону продуктов с высокой степенью технологической обработки, насыщенных вкусовыми добавками, а также низкой физической активности, нарушения сна и хронического стресса.
— Безусловно, здесь сыграли роль последствия пандемии COVID-19, когда самоизоляция привела к снижению активности и изменению пищевого поведения, — отметила она. — Причина лишнего веса у детей и подростков в большинстве случаев, как и у взрослых, — патологические пищевые привычки, заложенные в семье. Влияет и малоподвижный образ жизни, а также доступность дешевых высококалорийных снеков.
Эти факторы «программируют» развитие лишнего веса и целого каскада тяжелых осложнений у детей — преддиабета, неалкогольной жировой болезни печени, обструктивного апноэ сна (нарушения дыхания во сне).
— Причем лишь малая часть случаев обусловлена исключительно генетическими мутациями (5-10%), — считает врач.
Наталья Мокрышева подчеркнула, что в России совершенствуется система учета и оказания медицинской помощи пациентам с ожирением: с 2023 года регистрируется распространенность заболевания и его тяжелых форм, а с 2026-го дополнительно учитывается диагноз «избыточная масса тела».
Назначение лекарственных препаратов по снижению веса должно быть строго обоснованным, заявила врач.
— Терапию нужно проводить под наблюдением врача-эндокринолога, с подбором необходимой дозы и мониторингом побочных эффектов, — добавила Наталья Мокрышева. — Самолечение и бесконтрольное применение препаратов не просто неэффективно — оно опасно для жизни и может грозить развитием осложнений.